第48章
《让你带实习生，你带出满门神医？爆款热文》 发表时间: 2026-10-15
“不会根据患者体质调整药量，也不知道出现兼证之后该加什么、减什么。”
“那样行医十年，依旧只是照着说明书开药。”
杜梦丽听得脸颊微红。
她在学校见习时，确实见过不少医生这样处理。
患者进门说尿痛，医生问几句便开三金片。若是效果不好，再加宁泌泰或者抗生素。
方便归方便，却完全没有体现中医辨证和方剂配伍。
“师傅，我明白了。”
她主动承认道：“我刚才只考虑药物能不能缓解症状，没有真正从患者的证型和体质出发。”
“以后开药之前，我会先辨证，再依照君臣佐使进行配伍，不会为了省事滥用中成药。”
江驰的语气缓和下来。
“你刚进入临床，出现这种思维很正常。”
“但必须尽早纠正。中成药可以作为治疗工具，却不能代替中医师的大脑。”
杜梦丽郑重点头，随即问道：“那这名患者该用什么汤剂？”
“治法以清热利湿、解毒化浊为主。”
江驰拿过处方纸，一边写，一边讲解。
“石菖蒲十克，芳香化浊，通利水道。”
“车前子十五克，包煎，清热利尿通淋。”
........
杜梦丽飞快记录。
江驰看向老爷子。
“您排尿刺痛比较明显，可以加延胡索和川楝子，行气止痛。不过川楝子苦寒，剂量不宜过大。”
“若后续尿液浑浊明显，可以增加萆薢用量。若出现血尿，则要另加小蓟、白茅根凉血止血。”
每一味药该做什么，出现何种症状又该如何加减，他全都讲得清清楚楚。
杜梦丽越写越认真。
她原本只知道湿热**需要清热利湿，却不清楚如何将这个治法真正落实成一张完整处方。
如今听完配伍逻辑，脑中的病机、药性和方剂终于连到了一起。
她将誊写好的药方递过去。
“师傅，您核对一下。”
江驰从头看了一遍，确认药名、剂量和包煎要求全部无误，这才签上自己的名字。"