第90章
《急诊摸鱼实习生，实力强得离谱全篇》 发表时间: 2026-10-30
“CT现在排到几号了？”
李曼翻了一下登记本。
“前面排着三个，最快也要四十分钟。”
“四十分钟。”
陆远舟把患者的毯子往上拉了拉，走到监护仪旁边，盯着那条血压波形看了十秒。
一百一十比七十五。
和五分钟前一样。
但波形的基线有一个不容易察觉的细微漂移，振幅在慢慢变窄。
这个变化太小了，小到赵明轩站在对面根本不会注意到。
“李曼，给我再测一次血压，手动的。”
李曼拿了手动血压计过来，绑好袖带，打气，放气。
“一百零五比七十。”
比五分钟前掉了五个毫米汞柱。
陆远舟的手指在推床栏杆上点了两下。
“赵明轩，血压掉了。”
“一百零五，也在正常范围。车祸患者到院后血压波动很常见。”
“两次测量间隔五分钟，收缩压掉了五个点，舒张压掉了五个点，幅度一致，不像波动。”
赵明轩的手从听诊器上放下来，看了他一眼。
“你想说什么？”
“我想说CT等四十分钟太久了。如果左上腹压痛不是腹壁挫伤而是脾脏损伤，四十分钟之后他的血压可能就不是一百零五了。”
“你有什么依据？左上腹轻度压痛加上血压掉了五个点，就能诊断脾破裂？”
“不能确诊，但可以怀疑。方向盘正面撞击产生的减速伤，安全带约束下上半身急停，内脏继续前冲，脾脏是最容易在减速伤中受损的实质器官。”
赵明轩盯着他看了三秒。
“你这些东西在哪看的？”
“急诊创伤学第九章，钝性腹部外伤的脏器损伤排序。”
“那你也应该知道，第九章同时写了，脾损伤的确诊需要影像学支持，不能只凭体征。”
“所以我要CT，但不是排队等四十分钟的CT。”
陆远舟转向李曼。
“帮我呼王主任。”"